Elektronische Anmeldung zur Promotion

Vor dem Ausfüllen des Formulars bitte sorgfältig lesen:

Stellen Sie sicher, dass Ihr Drucker betriebsbereit ist. Sie werden im Laufe der Anmeldung ca. 3 Seiten ausdrucken müssen.

Füllen Sie bitte das folgende Formular so sorgfältig und vollständig wie möglich aus.
Falls Sie in einem Feld keine Angaben zu machen haben, lassen Sie es leer.
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Machen Sie nur Angaben die für Ihr Promotionsvorhaben relevant sind. Dies betrifft insbesondere die Abschnitte über Bildungsweg und Prüfungen.
Mit * versehene Angaben sind Pflichtfelder, andere sind optional.

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Danach folgen Sie den auf der nächsten Seite angegebenen Schritten, bis Sie die Meldung erhalten, dass die Anmeldung erfolgreich war.

Hinweis zum Datenschutz:

Die verantwortliche Stelle für die Verarbeitung Ihrer Daten ist die Heinrich-Heine-Universität Düsseldorf (allgemeine Datenschutzerklärung).

Zur Durchführung des Promotionsverfahrens an der Mathematisch-Naturwissenschaftlichen Fakultät werden Angaben zur Person und Dissertation erhoben und gespeichert. Ihre Daten werden ausschließlich von denjenigen Personen verwendet, die an der Abwicklung des Promotionsverfahrens beteiligt sind. Weiterhin werden die Daten zur Erfüllung gesetzlicher Verpflichtungen im Rahmen der Hochschulstatistik verarbeitet. Ansprechpartnerinnen im Promotionsbüro sind Athina Stefanidou und Silke Krispin.

Die ausführlichen Hinweise zum Datenschutz im Promotionsverfahren finden Sie hier.

Angaben zur Person:

Anrede*:
Titel*:

sonstiger Titel:
Vorname(n)*:
Nachname*:
Geburtsdatum*:
Geburtsort (Stadt, Land*):
Staatsangehörigkeit*:
Matrikelnummer bei der Universität*:
Anzahl der Fachsemester im Studium*:
Anzahl der Fachsemester in der Promotion*:

Ihre Postanschrift:

Straße und Hausnummer*:
PLZ*:
Ort*:
Land (falls nicht Deutschland):

Ihre Kontaktdaten:

E-Mail-Adresse*:
Telefon (Festnetz):
Telefon (dienstlich):
Mobil-Telefon:
Fax:

Für Ihre Promotion qualifizierende Abschlussprüfung:

Art der Prüfung*:
Fach*:
Name und Ort der Hochschule*:
Prüfungsdatum gem. Zeugnis*:

Angaben zur Dissertation:

Semester der Promotion
(in dem Sie die mündliche Prüfung ablegen):
Fach*:
In welcher Sprache möchten Sie die mündliche Prüfung halten?
Wollen Sie bei Ihrer mündlichen Prüfung
(zweiter Teil, § 9 (4)) Zuhörer zulassen?
Die Dissertation wurde in folgendem Institut angefertigt*:
Thema der Dissertation (bitte ohne Zeilenumbrüche; das Thema wird genauso auf der späteren Promotionsurkunde stehen. Bitte beachten Sie bei einer englischen Urkunde muss Ihr Titel auf Englisch eingegeben werden.)*:

Angaben zum Betreuer / zur Betreuerin:

Anrede*
Titel*

sonstiger Titel:
Vorname(n)
Nachname*
Institut
Abteilung
Anschrift des Instituts
(nur falls nicht HHU Düsseldorf)
Ist der Betreuer/die Betreuerin Mitglied der Math.-Nat.-Fakultät?