Bitte vollständig ausfüllen, ausdrucken und per FAX an:

Prof. Dr. J. von Knop - 0211 - 81 - 12539


Hiermit melde ich mich für die

19. DFN-Arbeitstagung über Kommunikationsnetze
Tutorium: 17. - 18.5.2005
Fachtagung: 18. - 20.5.2005
in Düsseldorf an.

Über die Teilnahmeentgelte bin ich informiert.

Anmeldung zu:  Tutorium und / oder  Fachtagung
Status:
Anrede:
Titel:
Vorname:
Name:
Firma:
Abteilung:
Straße:
PLZ:
Ort:
eMail:
Auftragskennzeichen
(falls vorhanden):
Rechnungsanschrift
(falls abweichend)
oder
sonstige Mitteilungen:

 

__________________________________
Ort, Datum
  __________________________________
Stempel / Unterschrift