anatomische Lokalisation der neuroendokrinen Tumoren

Klassifikationen

1963: Vorder-, Mittel-, Enddarm-Karzinoide

1980 (WHO) : EC-Zell-Karzinoide, G-Zell-Karzinoide, nicht spezifiz. Karzinoide

2000 + 2004 (WHO) :

1a :hoch differenzierter neuroendokriner Tumor

meist benigne, häufig typ. klinisches Syndrom

1b : hoch differenziertes neuroendokrines Carcinom

meist niedrig maligne

2 : niedrig differenziertes neuroendokrines Carcinom

hochmaligne, häufig metastasierend

Quelle, Lit. : Klöppel G, Perren A, Heitz PU. Vom Karzinoid zum neuroendokrinen Tumor. Klassifizierung im Magen-Darm-Trakt und Pankreas. Dtsch Ärztebl 100, 1932-1942, 2003

MAGEN	Typ 1-NET (70-80%)	ECL-Zell-Tumor bei atroph. Gastritis + Hypergastrinämie / ECL-Hyperplasie
	Typ 2-NET	Zollinger-Ellison-Syndrom bei MEN Typ 1, ECL-Hyperplasie
	Typ 3-NET	- funktionell inaktives ECL-Zell-Carcinom - funktionell aktives atypisches Carcinoid-Syndrom (Serotonin pos.) - Gastrinom des Magens (Gastrin pos.)
	Typ 4-NET	niedrig-diff. neuroendokrines Magen-Carcinom

DUODENUM + proximales ILEUM	duodenales Gastrinom (ca. 60%)
	duodenales Somatostatinom (15%)
	nicht-funktionelle Tumoren
	niedrig-diff. neuroendokrine Ca
	Paragangliome

APPENDIX
+
ILEUM

klass. Appendix-NET

klass. Ileum-NET
(häufigster GEP-NET)

COLON
+
RECTUM

niedrig-diff. neuroendokrine Ca

- sehr selten -

PANKREAS	hoch-diff. NET, benigne	- Insulinom
	hoch-diff. NET, fragl. Dignität	- funktionell aktiv: Gastrinom, VIPom, Glucagonom u.a. - funktionell inaktiv
	hoch-diff. neuroendokrines Ca	- funktionell aktiv - funktionell inaktiv
	niedrig-diff. neuroendokrines Ca	- hochmaligne

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